2019年國家醫(yī)療保障局組織完成了新版醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,并分兩批(常規(guī)準入部分及談判準入部分)進行公布。新版目錄藥品共2709個,其中西藥1370個、中成藥1339個。與2017版相比,藥品結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化、重大疾病保障能力顯著提升,達到了預(yù)期調(diào)整目標。 為確保國家2019版醫(yī)保藥品目錄在我省順利實施,省醫(yī)療保障局提前組織開展了信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新維護,并會同省人社廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于切實做好國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄執(zhí)行工作的通知》,明確了目錄相關(guān)支付規(guī)定,強化了新版藥品目錄執(zhí)行與我省省增藥品、中藥飲片、院內(nèi)制劑、未續(xù)約藥品支付、部分藥品名稱信息變更等政策的銜接。 目前,我省組織專家遴選了32種價格較高、療程較長、適合在門診使用的抗癌及專科用藥納入特藥管理范圍,符合特藥使用條件的參保患者除住院外,在門診及藥店(特藥定點機構(gòu))發(fā)生的特藥費用也可以報銷,更好地滿足了參保群眾的基本用藥需求,有效減輕了罹患重大疾病參保患者經(jīng)濟負擔(dān)。 據(jù)悉,此次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整常規(guī)準入部分共新增148個品種,覆蓋要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等。其中通過常規(guī)準入新增重大疾病治療用藥5個、糖尿病等慢性病用藥36個、兒童用藥38個,并將74個基本藥物由乙類調(diào)整為甲類。將腫瘤、罕見病、慢性病和兒童用藥等作為重點,119個新增藥品有70個談判成功,包括52個西藥和18個中成藥,價格平均降幅為60.7%。3種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上,腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。31個續(xù)約藥品有27個談判成功,價格平均降幅為26.4%。 談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品,如備受關(guān)注的PD-1類腫瘤免疫治療藥、能治愈丙肝的口服藥等首次進入目錄,肺癌、直腸癌、乳腺癌等有了更多靶向和化療藥選擇,波生坦、麥格司他等藥品的談判成功,使肺動脈高壓、C型尼曼匹克病等罕見病患者擺脫了目錄內(nèi)無藥可治的困境,糖尿病、乙肝、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、耐多藥結(jié)核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多優(yōu)質(zhì)新藥可供選擇。從重點領(lǐng)域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)用藥、4個兒童用藥談判成功。 |